Qué se estudió, en quiénes, durante cuánto tiempo y cuáles son los límites de la evidencia. Consulta los ensayos originales y explora las moléculas de forma interactiva.
Verificación editorial de fuentes: 17 de septiembre de 2026. No es una nueva revisión médica.
Ilustraciones de producto. Los estudios evaluaron medicamentos de los fabricantes, no estas preparaciones compuestas.
Cuatro estudios. Cuatro preguntas distintas.
Los tres ensayos originales asignaron al azar a 5,303 participantes en total (1,961 + 2,539 + 803). Es una suma de estudios separados, no un análisis combinado ni un ensayo de la atención de REMEVi. SURMOUNT-5 añade una comparación directa.
STEP 1 · NEJM · 2021
Semaglutida frente a placebo
Participantes
1,961 adultos sin diabetes; IMC ≥30, o ≥27 con una condición relacionada con el peso.
Tratamiento
Semaglutida 2.4 mg semanal o placebo, con apoyo para hábitos saludables.
Duración
68 semanas
Resultado
Pérdida de peso promedio del 14.9% frente al 2.4% con placebo.
Ten en cuenta: Medicamento del fabricante; no estudió preparaciones compuestas. Financiado por Novo Nordisk.
803 adultos asignados al azar tras completar 20 semanas iniciales con semaglutida; 902 habían comenzado esa fase. Sin diabetes.
Tratamiento
Continuar semaglutida 2.4 mg semanal o cambiar a placebo; apoyo para hábitos saludables en ambos grupos.
Duración
48 semanas aleatorizadas después de la fase inicial de 20 semanas
Resultado
Desde la semana 20: pérdida adicional del 7.9% al continuar; recuperación del 6.9% al cambiar a placebo.
Ten en cuenta: Incluyó a quienes alcanzaron la dosis de la fase inicial. Los porcentajes parten de la semana 20, no del inicio. Financiado por Novo Nordisk.
Los promedios no predicen resultados individuales. No compares ensayos separados como si sus participantes y métodos fueran idénticos. Estos hallazgos no demuestran eficacia, seguridad ni equivalencia de preparaciones compuestas.
Un mecanismo no es un resultado clínico.
La actividad del receptor GLP-1 ayuda a explicar la regulación del apetito y la liberación de insulina dependiente de glucosa. La tirzepatida también activa receptores GIP. Ningún mecanismo garantiza un porcentaje de reducción de antojos, ingesta calórica o HbA1c, ni de conservación muscular.
Los beneficios y riesgos dependen del producto, la dosis, la población y el resultado estudiado. Revisa todas las advertencias con tu profesional.
GLP-1 (7–37) · HÉLICE α 31 RESIDUOS · 3.6 / VUELTA ARRASTRA PARA GIRAR · CLIC EN UN RESIDUO
Modelo educativo simplificado de 31 posiciones. La vista de tirzepatida es esquemática: no representa su secuencia real de 39 aminoácidos. Las fichas describen las moléculas de los medicamentos aprobados; no verifican una preparación compuesta. Wegovy · Zepbound
FIG. 00 · SEMAGLUTIDA C₁₈₇H₂₉₁N₄₅O₅₉
HIDRÓFOBO
POLAR
POSITIVO
NEGATIVO
MODIFICADO
· FICHA TÉCNICA ·NEJM 2021 · STEP-1
Semaglutida
Análogo de acción prolongada · 31 aa
Fórmula molecularC₁₈₇H₂₉₁N₄₅O₅₉
Peso molecular4,113 Da
Vida media168 h (7 días)
Cadencia de dosisUna vez por semana
Receptor(es)GLP-1R
· RESIDUO · ANOTACIÓN ·
Lys²⁶ · unión en semaglutida
Un diácido graso C18 y su enlace favorecen la unión a albúmina y contribuyen a prolongar la acción. Consulta la sección 11 de la ficha de Wegovy.
· DÓNDE ACTÚA · WHERE IT ACTS ·MECANISMOS, NO RESULTADOS GARANTIZADOS
Apetito
Cerebro
Vías GLP-1
Pueden cambiar el apetito y la ingesta; la respuesta varía.
Digestión
Estómago
Vaciado gástrico
Puede retrasarse. También importan los efectos digestivos adversos.
Glucosa
Páncreas
Acción dependiente de glucosa
Regula insulina y glucagón; ciertos fármacos para diabetes aumentan el riesgo de hipoglucemia.
Composición corporal
Músculo
Sin garantía de conservación
La pérdida de peso puede incluir tejido magro. Consulta sobre alimentación y fuerza.
Respuestas para tu siguiente paso.
Lleva la evidencia a tu consulta.
Pregunta cómo encajan el medicamento exacto, los beneficios esperados, los riesgos y el costo completo con tu situación.
